Вправление парафимоза

Парафимоз — это экстренная урологическая ситуация у необрезанных мужчин, при которой крайняя плоть образует сужающуюся полоску ткани, сдавливая за венечной бороздой головку полового члена . Для коррекции парафимоза используется множество методик: механическая компрессия и дорсальная щель. Раннее вмешательство играет ключевую роль в лечении парафимоза. Если его не лечить, могут возникнуть такие серьезные последствия, как некроз полового члена и аутоампутация.

Парафимоз может возникнуть при следующих состояниях:

• Крайнюю плоть забывают отвести в нормальное положение во время медицинского осмотра, после мытья или мочеиспускания.
• Тугая крайняя плоть, которая втягивается и вызывает отек полового члена, не может вернуться в свое естественное положение.
• Активная половая жизнь, пирсинг полового члена и использование сужающего пенильного кольца для усиления эрекции.
• Инфекция, плохая личная гигиена.
• Повторное инфицирование крайней плоти или принудительное оттягивание крайней плоти у юношей.
• Неправильно проведенное обрезание.
• Отек полового члена и крайней плоти из-за укуса насекомого или паука.

У мужчин пожилого возраста парафимоз обычно обусловлен одним из факторов:

• Диабет вызывает хроническое воспаление полового члена и крайней плоти. Это делает парафимоз более вероятным.
• Катетеризация без естественного положения крайней плоти.

Парафимоз требует немедленного вмешательства!

Абсолютных противопоказаний к уменьшению парафимоза нет.

Относительные противопоказания: следует избегать инвазивных методов уменьшения отека крайней плоти (например, прокола крайней плоти иглой) при наличии местной инфекции, язвы или рака полового члена.

Для вправления парафимоза лечащий врач может предложить:

• Ручная реконструкция: вернуть препуций в нормальное положение, используя ручные методы. Сюда входит применение масла или смазки для облегчения скольжения, а затем осторожное перемещение кожи на место.
• Лекарственное лечение для уменьшения отечности и облегчения процесса возвращения препуция.
• Хирургическое лечение.

1. Подготовка пациента Измерение витальных показателей, анализы крови и другие необходимые тесты. Может потребоваться воздержание от еды и питья в течение определенного периода перед операцией.
2. Анестезия Процедура циркумцизии может выполняться под местной анестезией (местным обезболиванием) или общей анестезией в зависимости от протокола и предпочтений пациента.
3. Удаление частично или полностью препуциальной кожи, освобождая головку полового члена. Процедура может выполняться различными методами, включая обрезание вокруг края препуциального отверстия или удаление большей части препуциальной кожи.
4. Швы и послеоперационный уход Важно следить за чистотой в послеоперационный период, чтобы предотвратить инфекции. Врач также может рекомендовать применение антисептических мазей или кремов для ускорения заживления.
5. Послеоперационный период Режим ограниченной активности и избегание интенсивных физических нагрузок в течение нескольких недель после операции. Работа и восстановление зависят от индивидуальных особенностей и характера операции.